acnetip

Door Salli i.s.m acnetip.expertpagina.nl
Hosting en scripting door: MPlay.nl
Er staan 106 links op deze pagina.
Opmerkingen of suggesties?

Aambeien / Abortus / Acnetip / Activiteitenbegeleiding / Acupunctuurtips / Adhd / Aidslinks / Alexandertechniek / Allergietips / Alpe Dhuzes / Alternatievegeneeswijzentip / Alzheimer / Ambulante Begeleiding / Anatomie / Anesthesie / Antipsychiatrie / Apotheek / Arbo / Aromatherapie / Artsen / Assertiviteit / Audicien / Audiologie / Autismetips / Ayurveda / Baarmoeder / Baarmoederhalskanker / Beademing / Bevalling / Bewegen / Biometrist / Bloed / Borderline / Borstkanker / Borstvoeding / Brandwonden / Candida / Chiropractie / Cholesterol / Coeliakie / Collectieve Zorgverzekering / Contactlenzentips / Copd / Couveuse / Craniosacraaltherapie / Crps / Darm / Darmkanker / Decubitus / Dementie / Depressietips / Dermatologie / Diabetestips / Dialyse / Doven / Downsyndroom / Drogisterijtips / Dyscalculie / Dyslexie / Echografie / Eetstoornissen / Epilepsie / Ergotherapie / Evts / Familieopstellingen / Fibromyalgie / Fobie / Fysiotherapietip / Gebit / Gehandicapten / Geneesmiddelen Onderzoek / Geslachtsziekten / Gestalt / Gezondheids / Gezondwonen / Ggz / Griep / Gynaecologie / Handen / Haptonomie / Hart / Hartslagmeter / Hernia / Homeopathie / Hoofdluis / Hoofdpijn / Hoogsensitief / Hooikoorts / Hoortoestellen / Hormoon / Huidkanker / Huisartsen / Hulphondtip / Hypnotherapie / Incontinentie / Infectie / Iq / Kanker / Kindercoaching / Kinderziekten / Kno / Kraam / Kunstzinnigetherapie / Letselschadetips / Lever / Logopedie / Longen / Longkanker / Lyme / Maag / Mantelzorg / Massagetips / Medicijn / Medische Apparatuur / Medische Hulpmiddelen / Meditatietips / Mensendieck / Mexicaanse Griep / Multiplesclerose / Neurologie / Nier / Nonverbale Therapie / Ongesteld / Ongevallen / Ontspanningstherapie / Oogheelkunde / Ooglaserchirurgie / Orgaantransplantatie / Orthopedagogiek / Orthopedie / Osteopathie / Ouderenzorg / Overgewicht / Palliatieve Zorg / Pleegzorg / Privekliniek / Probiotica / Prostaat / Psoriasis / Psychiatrie / Psychologie / Psychotherapie / Ptss / Reanimatie / Reuma / Revalidatietechniek / Rollator / Rontgen / Rugklachten / Slechthorenden / Spierziekten / Tandheelkunde / Thuiszorg / Urologie / Vaccinatie / Verpleegkunde / Verzorgende / Vitiligo / Voeten / Voetreflexologie / Whiplash / Zelftherapie / Ziekten / Zorgcentrum /


Acne (spreek uit als: "aknee") is een verzamelnaam van enige, onderling verschillende huidaandoeningen, die alle te herkennen zijn aan het optreden van puistjes. Acne vulgaris of jeugdpuistjes komt het meest voor op de schouders, armen, nek en gezicht en berust op een overmatige productie van talg, waardoor mee-eters ontstaan. In deze verstopte en uitgezette talgkliertjes bevindt zich de bacterie Propionibacterium acnes die prikkelende stoffen produceert en ontstekingsverschijnselen oproept. Rode knobbeltjes verschijnen, die na infectie met Staphylococcus aureus ook etterige puisten en abcessen op gezicht en vooral op de rug kunnen vormen. Acne begint ongeveer bij het intreden van de puberteit. Mannen hebben, als ze acne hebben, dit vaak veel heftiger dan vrouwen. De overmatige talgproductie wordt namelijk gestimuleerd door de mannelijke hormonen (androgenen). Meisjes kunnen al rond hun achtste jaar last van puistjes krijgen, jongens meestal pas rond hun veertiende. Hormonen en erfelijke aanleg kunnen een rol spelen. Puistjes zijn meestal het ergst tussen je zestiende en negentiende jaar. Daarna ben je er meestal van af. Maar dat geldt niet voor iedereen: sommige mensen kunnen tot na hun dertigste nog last van "jeugdpuistjes" hebben. [1]. Mensen die erg aan acne hebben geleden dragen daar overigens wel vaak levenslang de littekens van mee, in de vorm van putjes en huidonregelmatigheden Acne is ongevaarlijk maar vooral ontsierend. Voor de patiënt kan dit een grote psychische belasting betekenen. Hoe acné vermijden en hoe ermee omgaan ? Acne is vaak te behandelen (maatwerk behandeling) en soms te voorkomen. De grondoorzaak van acne is hormonaal. Ook genetische aanleg lijkt een rol te spelen. Dit alles samen zorgt voor de vaak vette / glimmende huid die mensen met acne hebben. De hogere talgproductie zorgt voor een opstopping in de talgklier. Er kan gemakkelijk een ontsteking ontstaan, vooral als het weefsel wordt beschadigd door uitknijpen. De huisarts kan vaak al veel doen en zal zo nodig ook naar een dermatoloog verwijzen. Bij middelmatige of zware acne kan het nodig zijn om je door een huidarts (dermatoloog) te laten behandelen. Deze zal, naar gelang van de ernst van de aandoening, voorstellen verschillende therapieën of geneesmiddelen te gebruiken. In Nederland zal men zich hiervoor moeten laten doorverwijzen door een huisarts. Als eerste stap worden lokale middelen (Ph-neutrale en anti-comedogene cleansers, tonic en gels) geadviseerd, eventueel in combinatie met: Benzoylperoxide: is een middel dat ontsteking tegengaat, maar ook het ontstaan van mee-eters Antibiotica in zalf of lotion: clindamycine (bv. Dalacin-T) of erytromycine (oa. Eryacne, Inderm) Retinoïden: vitamine A-zuurpreparaten, zoals tretinoïne, isotretinoïne of adapaleen (bv. Differin). Een moderne behandeling voor acne is de liposomale fotodynamische therapie. [2] Hierbij wordt de acne eerst lichtgevoelig gemaakt met behulp van 5-aminolevulinezuur in liposomen en daarna met een flitslamp of andere speciale lichtbron behandeld. Deze behandeling bleek zeer werkzaam. Een groot voordeel van deze behandelmethode is dat er in tegenstelling tot de traditioneel toegepaste antibiotica geen risico op ernstige bijwerkingen is. Vaak wordt deze behandeling verward met de hieronder genoemde lichttherapie. Traditionele middelen tegen acne zijn antibiotica uit de tetracyclinegroep. Voorbeelden zijn (b.v. minocycline of doxycycline). Hoewel wel gevreesd wordt voor resistentie leert de ervaring dat dit eigenlijk niet optreedt; bijwerkingen worden zelden gezien. Doxycyline heeft naast een antibacterieel ook een zeker ontstekingremmend effect. Een alleen bij ernstige acne toegepast middel is isotretinoïne, (merknaam Roaccutane(r)) dat vaak een dramatisch effect heeft, maar berucht is vanwege de soms zeer ernstige bijwerkingen. Deze variëren van overgevoeligheid voor zonlicht, korsten op de lippen en nierfalen tot zelfmoordneigingen. Bij zwangere vrouwen kunnen misvormingen van de ongeboren vrucht optreden. Patiënten moeten daarom regelmatig hun bloedwaarden laten controleren en de zon vermijden. Anticonceptie en zwangerschapstesten zijn voor vrouwen verplicht. Dit middel is door een aantal fabrikanten in onder andere de Verenigde Staten, Spanje, Duitsland en Frankrijk al van de markt gehaald. Hoewel de fabrikanten van Isotretinoïne dit ontkennen, is er een sterk vermoeden dat deze actie plaatsvindt omdat zij vrezen voor rechtszaken van gebruikers.[3]. Er bestaan sinds kort vervangende behandelingen die ook zeer werkzaam zijn zonder dat de veiligheid van de patiënt in gevaar wordt gebracht[bron?]. Meisjes en vrouwen die niet zwanger wensen te worden, kunnen baat vinden bij een speciale anticonceptiepil. Het meest doeltreffend zijn orale anticonceptiva met het anti-androgeen cyproteronacetaat. Sommige artsen, huidtherapeuten en schoonheidsspecialisten passen ook een (blauw)licht therapie toe. De resultaten daarvan zijn wisselend. Alle behandelingen dienen consequent en langdurig te worden uitgevoerd. Succes kan vaak 1 à 2 maanden op zich laten wachten. Een veelgehoorde klacht is dat de acne bij de behandeling eerst erger lijkt te worden. Als middelmatige tot ernstige acne lange tijd onbehandeld blijft, ontstaan er veelal ontsierende littekens. Het is dus belangrijk om niet te lang te wachten met het zoeken van specialistische hulp. Deze littekens worden veelal met een peeling, (micro)dermabrasie of (gefractioneerde) laserablatie behandeld.



Wat is acne? Acne is de medische term voor jeugdpuistjes en het is een van de meest voorkomende huid aandoening bij de mens. Bijna iedereen krijgt in zijn tienerjaren in meer of mindere mate last van acne. Er zijn zelfs mensen die op latere leeftijd nog steeds last van “jeugdpuistjes” hebben. Acne begint vaak al een jaar voor de pubertijd op te spelen, maar stelt dan nog zo weinig voor dat je het niet eens in gaten hebt. Acne of jeugdpuistjes komt het meest voor in het gezicht, op de borst en de rug. De huidaandoening ziet er niet bij iedereen hetzelfde uit en de mate van acne kan van persoon tot persoon verschillen. Bij de één zijn het enkel puistjes, bij de ander is het een ernstigere vorm van Acne. De meeste gevallen van acne zijn echter wel van lichte aard. De ernstigere vormen van acne kunnen het gezicht ontsieren en grote psychische problemen veroorzaken. Vooral om psychologische redenen en om complicaties te vermijden zoals littekens is het van belang om snel in te grijpen bij acne. Over acne bestaan veel vragen en misverstanden. Speelt voeding nu wél of niet een rol? Is acne erfelijk? Waarom heb je er soms zo lang last van “jeugdpuistjes”? Is het een vorm van allergie? Hoe kun je je huid het beste schoonhouden? Moet je bij de keuze van je anticonceptiepil rekening houden met acne? Hoe kunnen Acne littekens worden behandeld? In de volgende onderdelen zal worden in gegaan op deze vragen. Eerst zullen de oorzaken van acne worden behandeld. Vervolgens zullen de verschillende behandelingen van Acne aan bod te laten komen. Oorzaken van acne Acne is een ontstekingsziekte van de talgklieren van de huid. Bij het ontstaan van de ontsteking spelen verschillende factoren een rol. Voordat wij op de oorzaken in gaan is het van belang om te weten dat elke vierkante centimeter van je huid ongeveer 15 talgkliertjes bevat. Deze talgkliertjes bevinden zich direct onder de huid en produceren zo als de naam al aangeeft talg. De talg wordt door de talgkliertjes afgevoerd via het zogenaamde follikelkanaal. Dit is een uitvoergang van de talg naar een opening van de huid. De opening in de huid wordt ook wel een porie genoemd. Niet overal op de huid zijn evenveel talgklieren aanwezig. De meeste en de grootste talgklieren bevinden zich hoog op de rug, op het voorhoofd en op de kin. In de pubertijd ondergaat de huid onder invloed van de mannelijke hormonen androgeen allerlei veranderingen door. Deze mannelijke hormonen komen overigens ook bij vrouwen voor. De belangrijkste verandering is dat de talgklieren in het gezicht, op de rug en de borst in deze periode groter worden en meer talg gaan produceren. Bovendien wordt de talg dikker van samenstelling. Ook wordt door het verhoorningsproces het follikelkanaal nauwer. Het gevolg hiervan kan zijn dat de talg niet meer zo makkelijk wordt afgevoerd en zich gaat ophopen. De openingen van het follikelkanaal, de poriën, raken dan ook binnen de kortste termijn verstopt. De verstoppingen hebben de zogenaamde witte, gesloten comedonen en de zwarte open comedonen tot gevolg. De witte comedonen zijn de meer onderhuidse gelegen mee-eters. De zwarte open comedonen zijn de oppervlakkige mee-eters die aan de zwart puntjes kunnen worden herkend. Het zwarte puntje is overigens geen vuil, maar wordt veroorzaakt door melanine, een pigmentstof die het lichaam zelf aanmaakt. Zwarte mee-eters worden zelden of nooit puistjes en zullen in principe nooit ontsteken. Puistjes zijn in feite gesloten comedonen die ontstoken zijn geraakt. Zowel het puistje als de huid eromheen is dan duidelijk rood (erytheem). Verantwoordelijk voor deze ontstekingen zijn de bacteriën die zich in de talgklier bevinden en die de talg omzetten in irriterende vrije vetzuren. Soms ontstaan rode ontstoken bulten met uitgebreide rode plekken die pijn doen. Dit zijn de zogenaamde infiltraten en kunnen soms spontaan ontstaan, maar meestal worden de infiltraten veroorzaakt door het ‘leegknijpen’ van een puistje. Door de druk die op de wand van de talgklier wordt uitgeoefend kan deze scheuren, waardoor de inhoud in de omgevende huid terechtkomt. Dit kan leiden tot een flinke pijnlijke ontsteking van de huid. Puistjes zijn in feite gesloten comedonen die ontstoken zijn geraakt. Zowel het puistje als de huid eromheen is dan duidelijk rood (erytheem). Verantwoordelijk voor deze ontstekingen zijn de bacteriën die zich in de talgklier bevinden en die de talg omzetten in irriterende vrije vetzuren. Soms ontstaan rode ontstoken bulten met uitgebreide rode plekken die pijn doen. Dit zijn de zogenaamde infiltraten en kunnen soms spontaan ontstaan, maar meestal worden de infiltraten veroorzaakt door het ‘leegknijpen’ van een puistje. Door de druk die op de wand van de talgklier wordt uitgeoefend kan deze scheuren, waardoor de inhoud in de omgevende huid terechtkomt. Dit kan leiden tot een flinke pijnlijke ontsteking van de huid. Bijzondere vormen van acne: Behalve de meest voorkomende vorm van acne vulgaris, wat “gewone” betekent, zijn er nog enkele vormen van acne met een ander beeld of een ander beloop. Zo treedt bij sommige vrouwen ongeveer een week voor de menstruatie (waarschijnlijk tengevolge van hormonale schommelingen) een verergering van de acne op. Ook kan acne verergeren tijdens de zwangerschap. Een ernstige vorm van acne die voornamelijk bij mannen voorkomt is acne conglobata. De ontstekingen verlopen veel heviger dan bij acne vulgaris. De schouders, de rug en de borst zijn over het algemeen erger aangedaan dan het gezicht. Kenmerkend zijn de grote onderhuidse knobbels en abcessen (met pus gevulde holtes), die uiteindelijk genezen met achterlating van ontsierende littekens. Deze vorm van acne blijft vaak tot lang na het twintigste jaar bestaan. Een andere ernstige vorm van acne is acne fulminans. Deze zeer heftige en gelukkig zeldzame vorm van acne begint heel plotseling. De afwijkingen van de huid lijken erg op die van de acne conglobata. Het verschil met acne conglobata is vooral dat de patient ook ziek is. De symptomen kunnen malaise, gewichtsverlies, gewrichts- en spierpijnen zijn. De oorzaak van acne fulminans is onbekend. Behandeling moet met spoed worden begonnen en kan bestaan uit antibiotica, corticosteroiden of isotretinoine. Soms komt acne voor op ongewone plaatsen, zoals in de oksels, de liezen en op de billen. Mee-eters vormen een belangrijke aanwijzing dat het om acne gaat. De steeds terugkerende ontstekingen en abcessen kunnen de patient veel ongemak bezorgen. Deze vorm van acne komt meestal voor na het twintigste levensjaar. Samenvattend: Acne ziet er dus niet bij iedereen hetzelfde uit. Er zijn oppervlakkige mee-eters en meer onderhuids gelegen mee-eters. In andere gevallen staan ontstekingsverschijnselen meer op de voorgrond en bepalen rode pukkels, puistjes, pijnlijke onderhuidse knobbels of cysten (met talg gevulde holtes) het beeld. Bij het ontstaan van acne werken verschillende factoren samen: een verhoogde talgproductie, een verhoorningsstoornis in de uitvoergang, de invloed van bacterien in de talgklieren en de invloed van mannelijke hormonen, androgenen. Behandeling Acne? De behandelingsmogelijkheden voor acne zijn de laatste jaren enorm toegenomen, maar acne blijft toch een aandoening met een chronisch karakter. Acne verdwijnt niet van de ene op de andere dag .De meeste behandelingen zijn erop gericht om acne rustig te houden totdat uiteindelijk de acne geneest. Zelfs de lichtere vormen van acne vragen doorgaans langdurige aandacht. Een standaardbehandeling voor acne bestaat echter niet. Afhankelijk de ernst van de acne, van het type acne, het huidtype, leeftijd en geslacht zal een middel worden gekozen waarmee de behandeling zal worden begonnen. Aangezien niet vaststaat hoe men zal reageren op een behandeling en het enige tijd kan duren voordat een middel aanslaat, is acne een aandoening die maatwerk vereist. Een acne bijvoorbeeld waar mee-eters op de voorgrond staan vereist een andere aanpak dan een acne met voornamelijk ontstekingsverschijnselen. Wel is er een soort vaste volgorde waarbij men begint met middelen, zoals cremes, lotions die direct op de huid dienen te worden aangebracht, daarna met antibiotica en ten slotte met andere medicijnen voor inwendig gebruik. In de meeste gevallen volstaat een plaatselijke, uitwendige behandeling, maar bij ernstigere vormen zullen orale medicijnen worden ingenomen. In het navolgende zullen na een algemene opmerking de behandelingen afhankelijk van de mate van acne worden behandeld.

PaginaStart
Startpaginas.nu